Her bir kalp atımında kalp,
kanı önce pompalar, sonra kanın yeniden kalbe dolması için istirahat haline
geçer.Kan pompalandığında oluşan atardamar duvarındaki en yüksek basınç
sistolik kan basıncını (büyük tansiyon), istirahat halinde oluşan en düşük
basınç ise diyastolik kan basıncını (küçük tansiyon) meydana getirir.
Hipertansiyon (Yüksek
Tansiyon) nedir?
Farklı iki günde en az iki kez yapılan
ölçümlerde 18 yaşını geçmiş erişkin bir bireyde büyük tansiyonun
Yüksek Tansiyonun Toplumda
Görülme Sıklığı Nedir?
Yüksek tansiyon toplumda
oldukça sık görülen bir durumdur. Türkiye`de her üç erişkinden birinde
hipertansiyon vardır.
Yüksek Tansiyon Daha Çok Kimlerde
Görülür?
Yüksek tansiyon riskini
arttıran birçok faktör söz konusudur:
1- Yaş: Yüksek tansiyon
görülme oranı ilerleyen yaşla birlikte artar. Buna karşın tansiyon yüksekliği
genellikle ilk olarak 35-50 yaşlarında saptanır.
2- Cinsiyet: 50 yaşın altındaki
grup ele alındığında erkeklerde daha sık görülür. 50-55 yaş grubunda görülme
sıklığı eşitlenir. 55 yaşından sonra ise kadınlarda görülme sıklığı daha
fazladır.
3- Kalıtım: Yüksek tansiyonlu
kişilerin yaklaşık % 60`ında ailede de tansiyon yüksekliği söz konusudur.
4- Şişmanlık: Şişmanların
yaklaşık % 40`ında yüksek tansiyon görülmektedir. Genç hastaların yaklaşık üçte
biri şişmandır.
5- Şeker hastalığı: Şeker
hastalarında yüksek tansiyona çok sık rastlanır.
6- Aşırı tuz tüketimi: Yüksek
tansiyona yol açan nedenlerden biridir.
7- Fiziksel aktivitelerin
azlığı: Yüksek tansiyon görülme olasılığı arttırır.
8- Alkol tüketimi: Alkol
kullananlarda yüksek tansiyon görülme sıklığı artar.
9- Stres: Yüksek tansiyonun
ortaya çıkmasını kolaylaştırabilir.
Kan Basıncındaki Yükselme
Nelere Neden Olur?
Tansiyon yüksekliği kalbin iş
yükünü artırır ve atar damarlarda zarara yol açar. Zaman içerisinde özellikle
kalp, böbrek, göz ve beyine kan götüren atar damarlarda harabiyet oluşur. Kalp,
böbrek, göz ve beyin damarları bu yüksek basınca uzun yıllar boyunca sessizce
direnebilir. Bu nedenle kan basıncındaki yükselme yıllarca, belirti vermeden,
tamamen sessiz, sinsi, ilerleyebilir.Ancak bu hastalara zarar vermediği
anlamına gelmez.Yüksek tansiyon inme ,kalp krizi ve böbrek yetersizliğinin
önemli kilit nedenlerinden biridir.
Yüksek tansiyonun nedenleri
nelerdir?
Hastaların % 90-95"inde yüksek
tansiyona neden olabilecek altta yatan başka bir hastalık yoktur. Bunlara
primer (birincil) hipertansiyon denir. Geri kalan % 5-10 hastada yüksek
tansiyon bir nedene ya da hastalığa ikincil olarak ortaya çıkmıştır. Buna da
sekonder (ikincil) hipertansiyon adı verilir.
En sık rastlanan ikincil
hipertansiyon nedenleri şunlardır:
- Çok tuzlu gıdaların
tüketilmesi (özellikle tuza hassas kişilerde)
- Böbrek hastalıkları
- Böbrek üstü (adrenal)
bezlerinin hastalıkları
- Böbrek damarlarının
daralması
- Doğuştan büyük atar damarın
(aortun) bir bölümünün dar olması (aort koarktasyonu)
- Tiroid bezi hastalıkları
(Hipertiroidi, hipotiroidi)
Bu problemlerin çoğu
girişimsel yöntemlerle veya ilaç tedavisi ile çözümlenebilir. Örneğin, böbrek
damarlarına giden atar damardaki darlık, balonla açılabilir veya cerrahi olarak
düzeltilebilir. Hipertiroidi ya da hipotiroidi ilaç tedavisiyle ortadan
kaldırılabilir. Bu nedenle, özellikle kan basıncı yüksekliği ilk olarak tesbit
edildiğinde hekimler detaylı bir öykü ve fizik muayene sonrasında bazı
laboratuvar tetkikleri isterler. Bazen de özel testlere gerek duyabilirler.
Kan basıncını yükselten ilaçlar
hangileridir?
Birçok ilaç, farklı
mekanizmalarla kan basıncını yükseltebilir. Romatizma ve depresyon tedavisinde
kullanılan bazı ilaçlar bunların başında gelir. Bu ilaçlar yüksek tansiyonun
nedeni olabilecekleri gibi hipertansiyon tedavisinde kullanılan ilaçların
etkisini de azaltabilirler. Bu nedenle yüksek tansiyonlu hastalar kullandıkları
tüm ilaçları mutlaka hekimlerine söylemeli ve onlara danışmadan herhangi bir
ilaca başlamamalıdır.